Nivel de estrés y factores asociados en el personal de
enfermería de unidades de cuidados intensivos
durante turnos prolongados: una revisión sistemática
Stress level and associated factors among intensive care unit nursing
staff during long shifts: a systematic review
Recibido: 10/04/2025 - Aceptado: 30/07/2025
Ingrid Valeria Flores Zambrano
https://orcid.org/0000-0002-7079-5625
ivfloresz@pucesa.edu.ec
Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Ambato, Ecuador
Klever Vinicio Poma Rea
https://orcid.org/0009-0008-0116-8717
kleverpoma.kp@gmail.com
Hospital General IESS de Ambato. Ambato, Ecuador
Jenny Paola Bayas Salazar
https://orcid.org/0009-0005-8786-0170
jpaolabayas@gmail.com
Hospital General Alfredo Noboa Montenegro. Guaranda-Ecuador
Mirian Alejandra Trujillo Solís
https://orcid.org/0009-0009-2399-9885
alexa88us@hotmail.com
Hospital General Alfredo Noboa Montenegro. Guaranda, Ecuador
Fernanda Maribel Naranjo Culqui
https://orcid.org/0009-0007-8024-9541
maferyta@yahoo.es
Hospital General Alfredo Noboa Montenegro. Guaranda, Ecuador
Resumen
El presente estudio tuvo como objetivo analizar el nivel de estrés y los factores asociados en enfermeros que
laboran en unidades de cuidados intensivos (UCI) durante turnos prolongados. Se incluyeron 21 artículos
científicos que permitieron identificar las principales causas de estrés laboral en este contexto, tales como la
sobrecarga de trabajo, la supervisión constante, las tareas administrativas, la incertidumbre clínica y la limitada
capacitación institucional. Estos factores afectan negativamente la salud física y emocional del personal,
manifestándose en síntomas como dolores de cabeza, caída del cabello, fatiga muscular, ansiedad y alteraciones
en las relaciones interpersonales. Además, se observó una prevalencia elevada del síndrome de Burnout, reflejo
de un deterioro progresivo del bienestar profesional. Los resultados fueron consistentes a lo largo de diversos
contextos institucionales, sin diferencias significativas según edad, género o tipo de hospital. En conclusión, el
estrés experimentado por los enfermeros en las UCI constituye un fenómeno estructural que requiere atención
urgente mediante la implementación de estrategias preventivas y organizativas que promuevan la mejora de las
condiciones laborales y el bienestar del personal.
Palabras clave: estrés laboral, enfermería, cuidados intensivos.
Abstract
The present study aimed to analyze the stress level and associated factors among nurses working in intensive
care units (ICUs) during long shifts. Twenty-one scientific articles were included, which allowed us to identify the
main causes of occupational stress in this context, such as work overload, constant supervision, administrative
tasks, clinical uncertainty, and limited institutional training. These factors negatively affect the physical and
emotional health of staff, manifesting in symptoms such as headaches, hair loss, muscle fatigue, anxiety, and
2
alterations in interpersonal relationships. Furthermore, a high prevalence of burnout syndrome was observed,
reflecting a progressive deterioration of professional well-being. The results were consistent across diverse
institutional contexts, with no significant differences based on age, gender, or hospital type. In conclusion, the
stress experienced by nurses in ICUs constitutes a structural phenomenon that requires urgent attention through
the implementation of preventive and organizational strategies that promote improved working conditions and staff
well-being.
Keywords: occupational stress, nursing, intensive care.
Introducción
El estrés laboral representa uno de los principales desafíos que enfrentan los enfermeros que laboran en
instituciones de salud, dado que su entorno se caracteriza por altas demandas físicas y emocionales. En
particular, los enfermeros que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCI) desempeñan un papel crucial,
ya que están al frente de la atención a pacientes gravemente enfermos, lo que las expone a múltiples factores
estresantes. Las largas jornadas laborales son una constante en estas unidades, donde las necesidades de los
pacientes cambian constantemente, exigiendo una vigilancia prolongada por parte del personal sanitario. Esta
dinámica incrementa significativamente el riesgo de desarrollar trastornos relacionados con el estrés, como el
síndrome de Burnout y la fatiga por compasión (De Souza-Veloso et al., 2024).
El síndrome de Burnout se manifiesta mediante agotamiento emocional, despersonalización y sensación
de baja realización personal, afectando directamente la capacidad de los enfermeros para ofrecer una atención
de calidad (De Souza-Veloso et al., 2024; Herrera-Jiménez et al., 2024). Por otro lado, la fatiga por compasión
surge de la exposición continua al sufrimiento de los pacientes, lo que puede generar frustración, impotencia y
desconexión emocional (Franco Coffré et al., 2024). Además, muchos enfermeros enfrentan barreras
organizativas que amplifican estos niveles de estrés (Salazar et al., 2024).
Es importante destacar que el impacto del estrés no es homogéneo. Diversos estudios han demostrado
que la sobrecarga laboral afecta especialmente a quienes trabajan en turnos nocturnos, donde las exigencias son
mayores y las oportunidades de descanso limitadas. Este grupo presenta mayores índices de agotamiento físico
y emocional, aumentando el riesgo de errores y disminuyendo la calidad de la atención (Espinel García et al.,
2022; Álvarez et al., 2017).
Los efectos del estrés laboral trascienden la esfera profesional, afectando también la vida personal y
social de los enfermeros. Las largas jornadas y las condiciones laborales adversas pueden provocar conflictos
familiares, problemas de salud mental como ansiedad y depresión, e incluso motivar a algunos profesionales a
abandonar la profesión (Calderón & Rivas, 2021). Por ello, resulta fundamental contar con métodos confiables
para medir el nivel y tipo de estrés en este personal, tales como el Maslach Burnout Inventory (MBI), que evalúa
agotamiento emocional, despersonalización y logro profesional (De Souza-Veloso et al., 2024).
Asimismo, existen otras herramientas para medir el estrés en enfermería, como la Nursing Stress Scale
(NSS) (Belizario, 2021), y el Nursing Activities Score (NAS), que calcula la carga laboral en función del tiempo
dedicado a la atención (Cruz López et al., 2023). Generalmente, estos instrumentos utilizan la escala de Likert
para recoger respuestas que permiten diagnosticar la situación del personal (Cortez-González et al., 2022). Para
analizar la relación entre variables como factores laborales y nivel de estrés, se emplea la prueba de hipótesis
Chi Cuadrado (Calderón & Rivas, 2021).
A partir de este contexto, el presente estudio tiene como objetivo principal analizar el impacto del estrés
laboral en enfermeros de cuidados intensivos durante turnos prolongados y cómo este afecta su estilo de vida.
Metodología
El estudio se llevó a cabo mediante una revisión sistemática descriptiva con enfoque mixto, centrada en
analizar estudios sobre los niveles de estrés y los factores asociados en enfermeros que laboran en unidades de
cuidados intensivos (UCI) durante turnos prolongados. Para garantizar el rigor metodológico, se siguieron las
directrices del protocolo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), lo que
permitió una identificación, evaluación y síntesis estructurada de los estudios más relevantes y recientes
disponibles sobre esta temática.
Estrategia de búsqueda
La búsqueda bibliográfica se realizó en tres bases de datos científicas de alto impacto: ScienceDirect,
Wiley Online Library y PubMed. Se combinaron descriptores en español e inglés, empleando operadores
booleanos para optimizar la precisión de los resultados. Los términos clave incluidos fueron “work-related stress”
3
(estrés relacionado con el trabajo), “nurses” (enfermeros), “critical care” (cuidados críticos), “long shifts” (turnos
largos) e “intensive care units” (unidades de cuidados intensivos). La búsqueda se limitó a estudios publicados
entre 2020 y 2025, disponibles en acceso abierto y en los idiomas español o inglés. Esta estrategia permitió
recuperar los documentos más actuales y pertinentes para comprender el impacto del estrés en el personal de
enfermería que trabaja en entornos de cuidados críticos (véase Tabla 1).
Tabla 1
Palabras clave de búsqueda de artículos en bases de datos
Base de datos
Estrategia de búsqueda
Resultados obtenidos
ScienceDirect
“work-related stress” AND “nurses” AND “intensive
care units” AND “long shifts”
85 artículos
Wiley Online
“work-related stress” AND “nurses” AND “intensive
care units” AND “long shifts”
70 artículos
PubMed
“work-related stress” AND “nurses” AND “intensive
care units” AND “long shifts”
65 artículos
Criterios de inclusión y exclusión
Se incluyeron estudios que abordaron el estrés laboral y sus factores asociados en enfermeros de
unidades de cuidados intensivos (UCI), aportando evidencia empírica relevante. Por el contrario, se excluyeron
los artículos duplicados, aquellos que no se centraron en enfermeros, los que estuvieron dirigidos a otras
profesiones sanitarias o entornos no hospitalarios, así como los que no consideraron los turnos prolongados como
resultado principal.
Proceso de selección
Se identificaron inicialmente 220 registros. Luego de eliminar 40 duplicados, se evaluaron 180 títulos y
resúmenes, de los cuales 120 se descartaron por no cumplir con los criterios de inclusión. Se recuperaron 60
textos completos para una revisión detallada, de los cuales se excluyeron 39 artículos por diversas razones: 15
no eran directamente relevantes para el personal de enfermería, 12 no se enfocaban en estrés o turnos
prolongados, y 12 presentaban falta de acceso completo o duplicidad. Finalmente, se incluyeron 21 estudios para
integrarse en la revisión.
4
Figura 1
Diagrama de flujo de acuerdo a Prisma
Análisis de estudios
Tras la selección de los artículos, se realizó un análisis detallado de sus datos con el propósito de
identificar tanto factores comunes como diferencias relevantes. Los resultados se organizaron en dos grandes
temáticas: primero, el impacto del estrés laboral en el desempeño de las enfermeras; y segundo, los factores que
agravan este estrés, incluyendo las condiciones laborales y la escasez de recursos.
Este enfoque permitió una comprensión más profunda del problema, garantizando que los hallazgos
reflejen de manera fiel la realidad que enfrentan las enfermeras en las unidades de cuidados intensivos.
Resultados y discusión
La Tabla 2 presenta los resultados extraídos de ocho artículos seleccionados de un total de 21 estudios
incluidos en esta revisión. Estos ocho estudios fueron elegidos específicamente para el análisis cuantitativo de
los porcentajes relacionados con factores de estrés, dado que proporcionaron datos numéricos comparables. No
obstante, el análisis general consideró los hallazgos de los 21 artículos. La tabla evidencia el impacto del estrés
en el desempeño laboral del personal de enfermería, así como los factores que lo agravan, entre los cuales
destacan la sobrecarga laboral, el agotamiento emocional y las condiciones organizacionales. Estos resultados
reflejan la complejidad y la intensidad del estrés que enfrentan los enfermeros en unidades de cuidados
intensivos, resaltando la importancia de abordar estos factores para mejorar la calidad del cuidado y el bienestar
del personal.
Registros identificados en bases
de datos:
ScienceDirect (n = 85)
Wiley Online (n = 70)
PubMed (n = 65)
Total de registros identificados =
220
Artículos eliminados antes del
cribado:
Registros duplicados eliminados:
40
Registros restantes para evaluación:
180
Registros evaluados por
título/resumen: 180
Registros excluidos: 120
Artículos recuperados para
lectura completa: 60
Artículos excluidos tras lectura
completa (con razones): 39
No estaban dirigidos al personal de
enfermería (n = 15)
No abordaban turnos prolongados o
el estrés como variable principal
(n = 12)
Artículos duplicados o sin acceso
completo (n = 12)
Estudios incluidos en la revisión:
21
Identificación
Cribado
Inclusión
5
Tabla 2
Porcentajes de factores de estrés en enfermeros de cuidados intensivos durante turnos prolongados
N°
Referencia
Factores
1
Cáceres Rivera et al.
(2021)
Se entrevistaron a 71 enfermeros de cuidados intensivos con una edad
promedio de 33 años, predominando el género femenino. Los resultados
revelaron que el 56.34 % presentó niveles medios del síndrome de Burnout.
Además, un 49.30 % manifestó niveles medios de fatiga por compasión,
situación que puede desencadenar estrés, tristeza, frustración y dolor
emocional.
2
De Souza Veloso et al.
(2024)
Se entrevistaron a 94 enfermeros de cuidados intensivos, en su mayoría
mayores de 38 años, y con un 78.70 % de mujeres. Al aplicar el Maslach
Burnout Inventory (MBI), se observó que el 62.80 % experimentó un alto
nivel de agotamiento emocional, mientras que el 64.90 % presentó un grado
elevado de despersonalización. Por último, el 77.70 % reflejó una sensación
significativa de reducción en su desarrollo profesional.
3
Espinel García et al.
(2022)
Se encuestaron 70 enfermeros de cuidados intensivos, con una edad
promedio de 35.70 años y mayoría femenina. Los resultados indicaron que
el 92% percibe una alta carga laboral, y el 50% mencionó que destinan un
25% de su tiempo total a actividades administrativas. Los autores concluyen
que existe una sobrecarga laboral, especialmente durante los turnos
nocturnos.
4
Calderón & Rivas
(2021)
Se encuestaron a 70 enfermeras quirúrgicas, con una edad promedio de 45
años. Los datos mostraron que el 74.30 % de las participantes
experimentaron una supervisión excesiva en la ejecución de sus tareas
asignadas.
5
Belizario (2021)
Se realizó un sondeo a 45 enfermeras del área de hospitalización, con una
edad promedio de 42 años. En cuanto a los factores estresores, el 28.90 %
señaló la falta de apoyo institucional como desencadenante, mientras que el
24.40 % identificó la incertidumbre en relación con los tratamientos como un
factor prominente.
6
Quintana-Atencio & Tarqui-Mamani
(2020)
Se entrevistaron a 208 enfermeros asistenciales nombrados y contratados
en un hospital nacional, cuya edad promedio fue de 42.70 años y el 92.30 %
correspondió al sexo femenino. Entre los hallazgos, el 70.20 % reportó no
recibir capacitaciones por parte de la institución, y el 37.00 % manifestó
percibir una presión laboral constante por parte de la jefatura de enfermería.
7
Cortez-González et al.
(2022)
Se encuestaron a 115 enfermeros con más de dos años de antigüedad en
su centro de trabajo. Los resultados indicaron que el 18.30 % de ellos
presenta niveles moderados de estrés sin distinción de género. Los autores
enfatizan que una mala organización laboral es un factor desencadenante
de estrés, principalmente en el personal de enfermería.
8
Cruz López et al.
(2023)
De un total de 320 documentos recopilados y organizados en una matriz
elaborada en Google Spreadsheets, solo 87 fueron considerados para la
muestra final. Los resultados indican que en las unidades de cuidados
intensivos (UCI) la carga de trabajo supera el 50 %.
Fuente. Elaboración propia en base a las múltiples investigaciones seleccionada para este estudio
Los resultados cuantitativos presentados en la Tabla 2 evidencian que el estrés laboral en profesionales
de enfermería de cuidados intensivos durante turnos prolongados es un fenómeno alarmante, con consecuencias
físicas, emocionales y organizacionales significativas. Cáceres Rivera et al. (2021) destacan que más del 56 %
de los enfermeros evaluados presentaron niveles moderados de síndrome de Burnout, mientras que cerca del 50
% reportó síntomas de fatiga por compasión. De Souza Veloso et al. (2024) complementan estos hallazgos al
6
señalar que el 62,80 % del personal evaluado experimentó agotamiento emocional y más del 60 % mostró signos
de despersonalización. Por su parte, Espinel García et al. (2022) indican que el 92 % percibió una alta carga
laboral, y el 50 % identificó las tareas administrativas como un factor adicional de estrés.
Por otro lado, Calderón & Rivas (2021) reportaron que la supervisión excesiva contribuye
significativamente al estrés, mientras que Ballardo (2021) identificó que el trato desconsiderado y la falta de apoyo
institucional son desencadenantes en el 42,44 % de los casos. Quintana-Atencio & Jague-Manani (2020)
añadieron que más del 70 % del personal no recibe la capacitación adecuada, lo que incrementa la presión laboral.
Además, Cortez-González et al. (2022) observaron que el estrés se presenta independientemente del género,
mientras que Cruz López et al. (2023) informaron que el 50 % del personal en UCI sufre sobrecarga laboral, lo
que confirma la elevada prevalencia de este problema.
Tabla 3
Hallazgos descriptivos sobre estrés laboral en enfermeros de cuidados intensivos durante turnos prolongados
Referencia
Hallazgos descriptivos relevantes
Vásquez & González
(2020)
El estrés laboral genera sobrecarga, agotamiento físico y emocional, insatisfacción
laboral, caída del cabello, cefaleas, ansiedad y tensión muscular, afectando
negativamente el clima organizacional.
De Souza-Veloso et
al. (2024)
Se identificó que tener hijos puede actuar como un factor protector frente al estrés,
mientras que la ansiedad, el dolor de espalda y los trastornos del sueño contribuyen a
su agravamiento.
Reyes-Guevara
(2022)
Durante la pandemia, los enfermeros de unidades de cuidados intensivos enfrentaron
elevados niveles de estrés debido a la sobrecarga laboral, condiciones inadecuadas y
temor al contagio, lo que impactó su salud física y mental.
Salazar et al.
(2024)
La insuficiencia de recursos en las UCI y la alta complejidad de los pacientes
incrementan el estrés del personal, disminuyen su bienestar y repercuten en la calidad
de la atención brindada.
Franco-Coffré et al.
(2024)
Las condiciones laborales adversas y la exposición constante al estrés se constituyen
en predictores de la fatiga por compasión, evidenciando la necesidad de implementar
políticas organizacionales de apoyo.
Comezaquira-Reay
et al. (2021)
El equipamiento deficiente y los retrasos en la administración de medicamentos
incrementan el esfuerzo físico requerido y afectan de forma negativa el desempeño
profesional.
Acosta-Romo &
Maya-Pantoja (2020)
Una puntuación promedio de 68 en la escala NAS refleja altos niveles de sobrecarga
laboral, lo que exige una planificación ajustada a la complejidad y volumen de los
pacientes.
Del Valle-Solórzano
(2021)
La presión por limitaciones temporales y personal reducido durante turnos rotativos
impacta negativamente en la calidad del cuidado y eleva el estrés del equipo de
enfermería.
López et al.
(2023)
El 50% del personal de UCI experimenta una alta carga laboral vinculada tanto a la
complejidad clínica de los pacientes como a las condiciones institucionales.
das Neves Borges
et al. (2021)
El 42% de los enfermeros presentan niveles moderados o altos de Burnout, con
diferencias significativas en la despersonalización según el país de origen.
Rendón Montoya
et al. (2020)
Los turnos consecutivos y las cargas excesivas provocan agotamiento emocional y
despersonalización, comprometiendo la calidad del cuidado ofrecido.
7
Chireh et al.
(2025)
El estrés se asocia con el deterioro de la salud mental del personal, por lo que se
plantea la necesidad de intervenciones tanto a nivel individual como institucional para
mejorar la calidad del servicio.
Felicity et al.
(2025)
Se recomienda la implementación de políticas y protocolos de salud ocupacional con
carácter legal para reducir la presión laboral y proteger la salud del personal de
enfermería.
Fuente. Elaboración propia en base a las múltiples investigaciones seleccionada para este estudio
Los resultados descriptivos de los 13 estudios incluidos en la Tabla 3 evidencian que el estrés laboral en
enfermeros de cuidados intensivos durante turnos prolongados es un problema persistente y multifactorial.
Vásquez & González (2020) describen síntomas físicos asociados al agotamiento emocional, tales como cefaleas,
caída del cabello y tensión muscular. Por su parte, De Souza-Veloso et al. (2024) y Reyes-Guevara (2022) resaltan
que factores personales, como la maternidad, y circunstancias excepcionales, como la pandemia, intensifican
esta carga emocional.
Asimismo, Salazar et al. (2024) relacionan el estrés con la falta de recursos, mientras que Franco-Coffré
et al. (2024) lo vinculan a la fatiga por compasión. En cuanto a la planificación y la dotación de personal,
Comezaquira-Reay et al. (2021) y Acosta-Romo & Maya-Pantoja (2020) destacan el impacto negativo que tienen
una mala organización y equipos insuficientes. Del Valle-Solórzano (2021) subraya que la presión del tiempo y la
escasez de personal agravan aún más el estrés laboral.
Por otro lado, López et al. (2023) y das Neves Borges et al. (2021) reportan elevados niveles de
agotamiento profesional en las unidades de cuidados intensivos. Rendón Montoya et al. (2020) asocian los turnos
dobles con la aparición de despersonalización, mientras que Chireh et al. (2025) plantean la necesidad de
intervenciones a nivel institucional para abordar esta problemática. Finalmente, Felicity et al. (2025) proponen la
implementación de políticas legales de salud ocupacional que disminuyan la carga laboral y resguarden el
bienestar del personal de enfermería.
Conclusiones
A partir de la información recopilada en esta revisión bibliográfica, se concluye que el personal de
enfermería en unidades de cuidados intensivos (UCI) está expuesto de manera constante a diversos factores
estresores. Entre los más frecuentes se encuentran la sobrecarga laboral, la supervisión excesiva, las actividades
administrativas y la incertidumbre o falta de apoyo institucional en la capacitación y orientación del personal. La
combinación de estos factores puede comprometer progresivamente la salud física y emocional de los
enfermeros, manifestándose en síntomas como caída del cabello, conflictos interpersonales, cefaleas, ansiedad
y dolores musculares.
En este sentido, la revisión bibliográfica aportó una recopilación detallada que permitió comprender el
impacto del estrés laboral en el personal de enfermería, el cual fue el objetivo principal de la investigación. Así,
se concluye que el personal de enfermería se encuentra expuesto a factores estresores que pueden deteriorar
su salud a lo largo del tiempo, sin importar variables como país, tipo de institución, edad, sexo u otras
características físicas o psicológicas.
Finalmente, se recomienda que investigaciones futuras profundicen en el análisis de políticas y
estrategias prácticas dirigidas a la reducción del estrés en instituciones de salud, tanto públicas como privadas.
Se sugiere hacer especial énfasis en el cuidado del personal de enfermería de cuidados intensivos, dado que
representan la primera línea de defensa en la protección del estado de salud de los pacientes más vulnerables
dentro de los establecimientos asistenciales.
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de rendimiento del personal de enfermería en cuidados intensivos. Reincisol, 3(6), 1798–
1817. https://doi.org/10.59282/reincisol.V3(6)1798-1817
CONTRIBUCIÓN DE LA AUTORÍA:
1. Conceptualización: Ingrid Valeria Flores Zambrano.
2. Curación de datos: Klever Vinicio Poma Rea.
3. Análisis formal: Jenny Paola Bayas Salazar.
4. Adquisición de fondos: Klever Vinicio Poma Rea.
5. Investigación: Jenny Paola Bayas Salazar.
6. Metodología: Ingrid Valeria Flores Zambrano.
7. Dirección del proyecto: Mirian Alejandra Trujillo Solís.
8. Recursos: Klever Vinicio Poma Rea.
9. Software: Fernanda Maribel Naranjo Culqui.
10. Supervisión: Mirian Alejandra Trujillo Solís.
11. Validación: Fernanda Maribel Naranjo Culqui.
12. Visualización: Fernanda Maribel Naranjo Culqui.
13. Redacción - borrador original: Ingrid Valeria Flores Zambrano.
14. Redacción - corrección de pruebas y edición: Ingrid Valeria Flores Zambrano.