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REVISTA INVECOM “Estudios transdisciplinarios en comunicación y sociedad” / ISSN 2739-0063 / www.revistainvecom.org.
Vol. 4, # 2, 2024. Licencia CC BY. Cáncer de Mama: prevalencia, factores de riesgo y signos en la población. Caleb Isaac Chilán
Santana, Marcos Ariel Loor Solórzano, Carlos Josué Loor Sánchez, Allyson Melissa García Soledispa, Coraima Dayana García
Medina y Alisson Nahomi López Bailón.
Cáncer de Mama: prevalencia, factores de riesgo y signos en la
población
Breast Cancer: prevalence, risk factors and signs in the population
Caleb Isaac Chilán Santana
https://orcid.org/0000-0002-2832-8759
caleb.chilan@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
Marcos Ariel Loor Solórzano
https://orcid.org/0000-0002-5494-6956
loor-marcos4925@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
Carlos Josué Loor Sánchez
https://orcid.org/0009-0001-4971-2581
loor-carlos5150@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
Allyson Melissa García Soledispa
https://orcid.org/0009-0009-9590-6086
garcia-allyson1914@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
Coraima Dayana García Medina
https://orcid.org/0000-0003-2224-9125
garcia-coraima3704@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
Alisson Nahomi López Bailón
https://orcid.org/0000-0001-5207-9783
lopez-alisson8028@unesum.edu.ec
Universidad Estatal del Sur de Manabí.
Jipijapa-Ecuador
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Santana, Marcos Ariel Loor Solórzano, Carlos Josué Loor Sánchez, Allyson Melissa García Soledispa, Coraima Dayana García
Medina y Alisson Nahomi López Bailón.
RESUMEN
El cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente en todo el mundo; es por ello que la
presente investigación tuvo como objetivo principal analizar la prevalencia, factores de
riesgo y signos del cáncer de mama. Se realizó un estudio de revisión sistemática que utilizó
bases de datos confiables tales como, ScieELO, PudMed, Medigraphic, Redalyc, Elsevier y
buscadores como Google académico con artículos actuales de los últimos 5 años en idiomas
español, inglés y portugués, utilizando operadores booleanos como AND y OR, considerando
criterios de inclusión y exclusión. Entre los resultados identificados, se puede mencionar que
se identificó la prevalencia del cáncer de mama, el cual mantiene cifras que van desde el
14,31% hasta el 74,0% siendo el más predominante en Nicaragua. También, se describieron
las diferentes manifestaciones clínicas que provoca esta enfermedad, en donde el
abultamiento mamario, la secreción del pezón, el hundimiento del pezón, la retracción de
piel, la piel en cascara de naranja, las adenopatías axilares y el cambio en la posición del
pezón fueron los más identificados. Y entre los factores de riesgo destacaron la obesidad, la
edad, la nuliparidad, el sedentarismo, el consumo de alcohol y tabaco, la anticoncepción
hormonal, los antecedentes familiares, la menopausia y los niveles altos de grasa corporal.
Palabras clave: cáncer de mama, factores de riesgo, síntomas.
Recibido: 08-12-23 - Aceptado: 29-01-24
ABSTRACT
Breast cancer is the most common type of cancer worldwide; That is why the main objective
of this research was to analyze the prevalence, risk factors and signs of breast cancer. A
systematic review study was carried out using reliable databases such as ScieELO, PudMed,
Medigraphic, Redalyc, Elsevier and search engines such as Google Scholar with current
articles from the last 5 years in Spanish, English and Portuguese, using Boolean operators
such as AND and OR, considering inclusion and exclusion criteria. Among the results
identified, it can be mentioned that the prevalence of breast cancer was identified, which
maintains figures ranging from 14.31% to 74.0%, being the most predominant in Nicaragua.
Also, the different clinical manifestations caused by this disease were described, where breast
bulge, nipple discharge, nipple sinking, skin retraction, orange peel skin, axillary
lymphadenopathy and change in nipple position were the most identified. And among the
risk factors were obesity, age, nulliparity, sedentary lifestyle, alcohol and tobacco
consumption, hormonal contraception, family history, menopause and high levels of body
fat.
Key words: breast cancer, risk factors, symptoms.
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Santana, Marcos Ariel Loor Solórzano, Carlos Josué Loor Sánchez, Allyson Melissa García Soledispa, Coraima Dayana García
Medina y Alisson Nahomi López Bailón.
INTRODUCCIÓN
En la actualidad, el cáncer de mama es la neoplasia más prevalente en mujeres a nivel mundial,
y es de igual forma el cáncer con alta mortalidad en esta población femenina (Picazo et al.,
2022). A la vez conforma un 12,5% de cánceres diagnosticados, después del pulmonar,
colorrectal, hepático entre otros (Pérez & Alvarez, 2023). A medida que las tasas de incidencia
siguen aumentando, hace que esta enfermedad sea una prioridad de salud pública. Es necesario
mencionar, que las tasas de incidencia son elevadas en Australia, Europa y Norteamérica,
intermedias en Europa del Este y Sudamérica, siendo más bajas en gran parte de Asia y África
(Houghton & E, 2021).
Según Riverón et al. (2021) afirman que este cáncer se caracteriza por el desarrollo
descontrolado de células anormales en los tejidos mamarios, con la capacidad de diseminarse
a otras partes del cuerpo (Muñoz & Gómez, 2020) (Aida et al., 2022) (Roca et al., 2020). Por
lo tanto, solo las pacientes que se encuentren en las primeras etapas del cáncer pueden lograr
una eficacia de tratamiento (Aida et al., 2022). De esta manera existen varios factores
desencadenantes, tales como la raza, factores genéticos (5 -10% son hereditarios), ambientales,
estilo de vida, la edad entre 40-49 años en adelante, factores hormonales y las proliferaciones
benignas contribuyen al desarrollo del cáncer de mama (Osorio et al., 2020) (Gómez, 2020)
(Chaurasia et al., 2018) (Houghton & E, 2021) (Kashyap et al., 2022).
Si bien es cierto, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) (2023) señala que en
América Latina y el Caribe, la proporción de féminas afectadas por cáncer de mama se da
antes de los 50 años y está representado en un 32% siendo mayor que 19% de afectadas en
Norteamérica (OPS, 2023). Por su parte, la Agencia Internacional para la Investigación en
Cáncer con sus siglas (IARC), da a conocer que la mortalidad por este tipo de cáncer aumentará
cerca de un 41% para el año 2040 (González C. , 2022). En relación con el Observatorio Global
de Cáncer (GLOBOCAN), afirma que en Colombia el cáncer de mama es el más común del
país, pues representa cerca del 13,7% de los casos de cáncer (Giovanny & Diana, 2023).
Al mismo tiempo GLOBOCAN, indica que en 2018 Ecuador tenía una incidencia de 28.058
casos de cáncer de mama; a su vez el Ministerio de Salud Pública indica que en el año
mencionado 1.287 diagnósticos nuevos representaron al 97.6% del cáncer en el país. De
acuerdo a datos del Instituto Nacional de Estadísticas y Censo, se manifestó que, en 2017,
cerca del 99.3% de mujeres fallecieron por la patología mencionada (MSP, 2018). En concreto,
se ha evidenciado que el cáncer de mama representa un desafío de salud global. De tal manera,
el propósito de esta investigación es dar a conocer los riesgos de padecer la enfermedad al
público en general.
METODOLOGÍA
Tipo de estudio
En la presente investigación se empleó un estudio de revisión bibliográfica de tipo sistemática
con un enfoque cualitativo.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
Se incluyo información investigativa de artículos científicos originales, metaanálisis, y
bibliográficos, artículos relevantes en la población sin límites de edad con cáncer de mama,
artículos en idioma español, inglés y portugués.
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Medina y Alisson Nahomi López Bailón.
Criterios de exclusión
Se excluyeron fuentes de origen desconocido, como páginas web sin autores, blogs, tesis,
libros, y artículos investigativos de más de cincos años de publicación antigua, así como
artículos no gratuitos.
Estrategia de búsqueda
Se hizo estrategias de búsqueda exhaustiva de información, como: filtro de búsqueda de
fecha, idioma y tipo de articulo, uso de operadores boleanos “and” “or”, en los buscadores
científicos de datos confiables tales como, ScieELO, PudMed, Medigraphic, Redalyc,
Elsevier, buscadores como Google académico. Además, se hizo uso de datos numéricos
originales de páginas como, la Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización
Panamericana de la Salud (OPS), Ministerio de salud Pública, Centers for Disease Control
and Prevention (CDC).
Consideraciones éticas
Esta investigación se considera libre de riesgos, sin conflicto de intereses, se garantiza el
respeto por la propiedad intelectual citando adecuadamente todas las fuentes utilizadas para
el presente estudio; así como la transparencia de toda la información usada de manera
fidedigna.
Proceso de recolección de datos
Se emplearon criterios de elegibilidad para la selección de los artículos, y se inició el proceso
de búsqueda con 100 artículos. Tras identificar y eliminar 35 artículos duplicados, se obtuvo
un conjunto de 65 artículos. Sin embargo, 12 de ellos estaban fuera del período de búsqueda
especificado. Después de analizar la información, se excluyeron aquellos que no guardaban
relación con el tema de estudio, resultando en un total de 53 artículos que fueron clasificados
para su inclusión en la base teórica, fundamentos teóricos y resultados.
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Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA.
RESULTADOS
Tabla 1. Prevalencia mundial del cáncer de mama en las diferentes regiones del mundo.
Autor (es)
Año
País
Edad de
mujeres
Población
Prevalencia de cáncer
de mama
Casado et
al. (2019)
2020
Cuba
50
107
33,64%
Ramos
Oliveira et
al. (2022)
2022
Brasil
60
350
49,1%
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Martin et
al. (2022)
2022
Argentin
a
42
155
41,5%
Rodríguez
& Padilla.
(2020)
2020
Chile
56
1,859.209
66,0%
Solano et al.
(2023)
2023
Colombi
a
57
5.011
50,0%
Ramos et al.
(2021)
2020
Nicaragu
a
51
308
74,0%
Moncada et
al. (2021)
2020
México
40
524
14,31%
González et
al. (2023)
2023
Ecuador
50
199
54,8%
Martín et al.
(2019)
2019
Colombi
a
58
93
56,9%
García Soto
et al. (2019)
2019
Cuba
50
288
71,2%
Interpretación: La tabla 1 detalla la prevalencia de cáncer de mama, en la cual, el país con
mayor predominio es: Nicaragua con el 74,0%, después le sigue Cuba con el 71,2% seguido
del 66,0% que es Chile, a continuación, se encuentra Colombia con el 56,9%, Ecuador con
el 54,8% seguido de Brasil que tiene el 49,1%, el 41,5% lo ostenta Argentina y México con
el 14,31% respectivamente.
Tabla 2. Manifestaciones clínicas que provocan el cáncer de mama.
Autor (es)
País
Población
Manifestaciones clínicas
Gainza et al.
(2021)
Cuba
67
Masa palpable
Secreción del pezón
Dolor al autoexamen
Signos de inflamación
Santibáñez
et al. (2019)
Chile
187
Abultamiento mamario
Asimetría de los pezones
Enrojecimiento mamario
Hundimiento del pezón
Edema en brazo de mama afectada
7
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Secreción purulenta del pezón
Bonilla.
(2021)
Colombia
5
Masa mamaria
Orellana &
Valladares.
(2021)
El
Salvador
344
Dolor
Nódulo
Absceso
Tumoración/masa
Inversión de pezón
Retracción de piel
Case de
Oliveira et
al. (2020)
Brasil
141
Nódulos
(Luciano et
al., 2019)
Cuba
79
Piel ulcerada
Nódulo abscedado
Secreción del pezón
Nódulo no doloroso
Adenopatías axilares
Retracción de la piel
Nódulo de consistencia dura
Piel en cascara de naranja
Diaz et al.
(2023)
España
1.738
Cambios mamarios
Secreciones mamarias
Adenopatías axilares
Abultamiento mamario
Cuadrado et
al. (2023)
Colombia
270
Secreción
Masas mamarias
Cambios en la piel
Ramos &
Ramos,
(2021)
Colombia
79
Ganglios linfáticos axilares
Mohameddr
aed et al.
(2022)
Palestina
5.257
Bulto en la mama
Bulto debajo de la axila
Cambio en la posición del pezón
Interpretación: La tabla 2 refleja que las personas que padecen de cáncer de mama tienen
características clínicas como: Abultamiento mamario, secreción del pezón, dolor al
autoexamen, signos de inflamación, asimetría de los pezones, hundimiento del pezón, edema
en brazo de mama afectada, inversión de pezón, retracción de piel, piel ulcerada, piel en
cascara de naranja, adenopatías axilares y cambio en la posición del pezón.
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Tabla 3. Factores de riesgo que desencadenan el cáncer de mama.
Autor (es)
País
Población
Factores de riesgo
Moncada et
al. (2020)
México
524
Obesidad
Nuliparidad
Sedentarismo
Consumo de alcohol y tabaco
Anticoncepción hormonal
Sánchez &
Sánchez,
(2020)
Cuba
188
Consumo de alcohol
Consumo de tabaco
Uso de píldora anticonceptiva
Maceo et al.
(2021)
Cuba
110
Antecedentes familiares
Uso de anticonceptivos orales
Li et al.
(2022)
China
973
Estado civil
Menopausia
Postura laboral
Índice de masa corporal
Trabajo en turnos nocturnos
Castro &
Tuesca.
(2021)
Colombia
211
Edad
Estado civil
Ocupación hogar
Procedencia urbana
Afiliación contributiva
Nivel educativo medio
Estrato socioeconómico bajo
Murgia
Flores et al.
(2021)
Perú
304
Intervalo entre último hijo y
diagnóstico > 10 años
La edad del primer parto ≤ 20 años
Periodo intergenésico corto, ductal
o no ductal
Iyengar et
al. (2019)
Estados
Unidos
3.460
Niveles altos de grasa corporal
Niveles altos de factores
metabólicos e inflamatorios
circulantes
Rivera
Ledesma et
al. (2019)
Cuba
296
Edad
Sobrepeso
Nuliparidad
Menopausia
Tabaquismo
Alcoholismo
León Díaza
et al. (2019)
México
109
Tabaquismo
Antecedentes heredofamiliares
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Ramírez
Carmona et
al. (2019)
Cuba
30
Sobrepeso
Consumo de alcohol
Ausencia de la actividad física
Ausencia de lactancia materna
Hábito de fumar o exposición
Interpretación: La tabla 3 muestra una serie de factores de riesgo desencadenantes del
cáncer de mama, por lo tanto, se pudieron identificar que entre los factores de riesgo que más
predominaron para la aparición de este cáncer, fueron; la edad, obesidad, nuliparidad,
sedentarismo, consumo de alcohol, consumo de tabaco, anticoncepción hormonal,
antecedentes familiares, estado civil, menopausia y niveles altos de grasa corporal
DISCUSIÓN
El cáncer de mama constituye un problema de salud mundial, existiendo factores que
influyen en la aparición de los mismos. De acuerdo a la prevalencia de cáncer de mama, el
país con mayor predominio es Nicaragua con el 74,0%, por otra parte en el estudio realizado
por Visovsky et al. (2022) en su investigación en Panamá sobre la caracterización del cáncer
de mama en mujeres de Panamá existe una prevalencia de 85,9% siendo mucho más alta que
la de nuestro estudio, la diferencia entre los estudios puede ser debido al tipo de estudio y a
la población, es decir, pacientes atendidas en un hospital de Nicaragua y toda la población de
Panamá. Sin embargo, Crismatt (2019) menciona que Panamá ocupa el puesto 66 a nivel
mundial y el 5to en América Latina, en lo que concierne al índice de Desarrollo Humano,
esta patología va aumentando con el pasar de los años debido a factores de riesgos
desconocidos por la población.
En relación a las manifestaciones clínicas que provoca el cáncer de mama, se identificaron
abultamiento mamario, secreción del pezón, dolor al autoexamen, signos de inflamación,
edema en brazo de mama afectada, inversión de pezón, retracción de piel, piel ulcerada, piel
en cascara de naranja, adenopatías axilares y cambio en la posición del pezón. A su vez,
Álvarez Fernández et al. (2021) en su estudio indican que la presentación clínica más habitual
del cáncer de mama es la existencia de una masa, la presencia de una piel de naranja, la
secreción del pezón y retracción de la piel y/o del pezón, coincidiendo con los resultados
presentes en esta investigación.
Rondón y Morales (2023) en su investigación destacaron que la edad, la nuliparidad, el primer
parto después de los 30 años, así como los antecedentes de enfermedades benignas de la mama
son parte de los factores de riesgo que desencadena esta enfermedad el cual se asemeja con los
resultados de esta investigación. Así mismo, El-Shari y Khatib (2021) identificaron que el uso
de anticonceptivos hormonales duplica de manera significativa el riesgo de padecer cáncer de
mama, lo cual también es mencionado en nuestra investigación. Por otro lado, Sotolongo et al.
(2020) en su estudio redacta que el color blanco de la piel se relacionó de manera significativa
en las pacientes estudiadas, algo que no es evidenciado en nuestro artículo. Este estudio logró
demostrar la siguiente información sobre el cáncer de mama: Su prevalencia, factores de riesgo
y síntomas que puedan ser presentados en la población. En cuanto a las limitaciones de esta
investigación, no se dispuso de muchos estudios que abordaran el cáncer de mama en el
Ecuador. Con base en lo anterior y considerando el conocimiento científico adquirido respecto
al cáncer de mama, se sugiere que se realicen futuros estudios en la población general.
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CONCLUSIONES
Mediante la presente investigación se logró identificar que la prevalencia del cáncer de mama
en las distintas regiones del mundo tiene variación en sus cifras con valores que van desde el
14,31% hasta el 74,0% los cuales se diferencian en cuanto a la población del estudio. El país
en el cual se encontró una mayor prevalencia en el cáncer de mama es Nicaragua, donde se
logró identificar que el 74,0% de la población padece esta patología.
Las manifestaciones clínicas que provoca el cáncer de mama son varias, sin embargo, las que
más predominaron fueron el abultamiento mamario, la secreción del pezón, el hundimiento
del pezón, la retracción de piel, la piel en cascara de naranja, las adenopatías axilares y el
cambio en la posición del pezón. Lo cual, nos indica que el cáncer de mama puede ser
prevenido a través de la autoexploración, de tal manera, debe de realizarse con frecuencia
para evitar esta patología.
Así mismo, fueron identificados los factores de riesgo que desencadenan el cáncer de mama
en la población en general, tales como la edad, la obesidad, la nuliparidad, el sedentarismo,
el consumo de alcohol y tabaco, la anticoncepción hormonal, los antecedentes familiares, la
menopausia y los niveles altos de grasa corporal. Sumado a esto se pudo identificar que el
cáncer de mama también tiene prevalencia en cuando se tiene el primer parto ante de los 20
años de edad.
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